2025年新年伊始,《中国社会保障》杂志新年首期发布了2024年度社保经办管理服务地方创新报告,全国共评选出21个“2024年度社保之最”,黄石市“最具联动力的风险防控模式”成功入选。
2024年以来,黄石认真贯彻落实党的二十大提出的健全“安全规范”社会保障体系要求,积极探索社保基金风险防控新实践,深入开展社保基金管理巩固提升行动和骗保套保问题专项整治,加快构建事前预防、事中控制、事后监管的社保基金风险防控体系,全力守好人民群众的“养老钱”“保命钱”。
坚持系统治理,打好标本兼治“组合拳”
完善经办管理制度,深挖经办环节和岗位潜藏风险点,梳理风险防控责任清单,落实240多个岗位权限实名制管理,实现经办权责到人、业务全程追溯;制定出台内控管理、基金财务、岗位权限等制度文件59个,推动各项社保业务经办管理纳入标准化、规范化轨道。突出风险源头管控,全面落实社保待遇领取资格认证制度,实行到期认证短信告知提醒、认证逾期按月停发、重新认证及时补发的工作机制,从源头遏制冒领、骗取社保待遇行为发生,有效防范社保基金支付风险,各类社保待遇领取人员认证率均达到95%以上。强化全员警示教育,常态化开展人社业务练兵比武、基金安全警示教育活动,深刻剖析社保基金安全典型案例,强化工作人员、协议机构底线意识、法纪意识、风险意识;全年发放基金安全政策宣传折页2万余份,收集整理5类代表性违法违规领取典型案例16个,用身边事教育身边人,引导参保群众依法参保、依法享待。
坚持数智赋能,筑牢精准风控“安全网”
数据治理去存量。开展数据清理专项行动,整合行政经办人员力量,组建工作专班,对长期停待人员、“三龄人员”数据进行比对、分析,核查清理未认证、死亡、服刑等疑点数据2000余条,全力化解历史存量风险。数据比对控增量。市级层面推动人社、公安、卫健、民政等14个部门建立数据共享比对机制,同时依托人社部数据比对平台,全年共比对各类数据220万余条,精准阻断死亡冒领等违规领取待遇行为,全面堵塞社保待遇支付风险。智能监管无死角。常态化开展内控监督检查,上线社保稽核内控信息系统,内控系统与业务系统实时对接和数据同步,设置146条数据稽核筛查规则,实现地域全覆盖、险种全覆盖、流程全覆盖、疑点数据核改电子化。累计开展风险抽查3次,下达风险提示函9件,督促整改问题17个。
坚持联防联控,破解基金追缴“老大难”
为破解数据共享部门少、不及时及基金追缴效率不高等问题,从源头防范化解死亡冒领、重复领取、服刑领取等违法违规行为,首创社保基金“联防”模式,建立部门数据共享、社会公众监督、行政司法衔接、纪检监察督查的全过程、全链条基金监管体系。发挥查处和防范社会保险欺诈工作联席会议机制作用,联合公安部门开展执法调查取证、案件线索分析研判5次,移送立案侦查2起,向纪检监察机关移交问题线索29个,合力打击欺诈骗保行为,严肃追究纪法责任;探索创新社保待遇代发银行协助划扣追缴机制,将养老金代发银行配合追缴工作职责纳入《养老金代发协议》,明确代发银行配合人社部门查询、划扣追缴参保人员养老金发放账户违规资金的责任,通过代发银行划扣追回基金30余万元,有效提高违规基金追缴效率。建立社保基金监督举报奖励机制,主动向社会公开举报投诉电话,发动社会公众参与监督,对2起举报投诉事项严格按规定核查处理。